二、存在的问题

（一）家庭养老能力减弱，社会养老任务加重。一是根据第七次人口普查，我县常住人口398414人，60岁及以上人口为95446人，占总人口的23.96%，65岁以上老人71117人，占总人口的17.85%，老龄人口占比超全国平均水平5个百分点，属于深度老龄化社会。总体呈现出老龄人口规模大，增速快，老龄化趋势日益严重的特点，我县已经是一个老龄化较严重的县，养老已成为当前急需解决的重要社会问题。二是老龄化导致的农村留守老人多、失能失智老人多，经济困难老人多的“三多”问题，使得当前的养老服务设施存量和服务供给能力愈显不足。三是随着社会转型的加快，社会竞争的日趋激烈，大部分外出务工子女不能专门留在父母身边对老人进行周全的日常照料，“空巢老人”日益增多。

（二）养老服务体系建设相对滞后，资源配置不尽合理。一是长期照护保险未普及。医养结合机构缺乏长期护理保险的有力支撑。大多数老年人的经济收入主要来源于养老金和退休金，只能支付以基本生活照料为主的服务，而大部分老人都合并有多种慢性病，如高血压、糖尿病、老年痴呆前期、中风后期康复理疗等，提供医疗服务必定会增加支出，加重家庭经济负担，老人意愿不是很强。二是专业护理人才短缺。养老服务人员基本上都是“4050”的下岗人员，文化水平较低，大部分人员没有经过专业的培训，缺乏相关的专业服务知识，只能从事一般的家政服务和简单的康复护理，难以提供高层次的服务。三是农村养老基础设施薄弱。当前的农村养老工作仍处于兜底保障阶段，运营模式单一，大多农村养老服务机构仍停留在提供简单的养老生活照料层面上，失能失智养老照护体系建设跟不上需求，部分乡镇敬老院床位空置率高、服务水平低，硬件设施维护跟不上，例如洋湖敬老院资源整合利用不充分、规划建设手续不足，室外消火栓数量不达标，不符合设计规定。四是已建成的养老机构入住率不均衡。我县中医院老年养护中心入住率达96％，运营状况良好，社会口碑也较高。反观投资4.2亿的安东颐和康养中心，目前共有418套公寓，除提供就餐、配送餐、娱乐等基本服务外，康复护理、临时托养、家庭支持、心理疏导、康复辅具租赁一应俱全，硬软件设施和专业服务能力远高于一般的社会化养老机构，但受限于宣传和价格等因素，目前只入住了10位老人，无法形成长期运营机制。就调研情况看，我县现有的社会化养老机构，即使腾出一部分床位用于其他群众的有偿养老服务，也不会有太多的人愿意住进来。

（三）养老氛围不浓，引入社会资本较为困难。一是社会对新型养老服务认识不足。受制于传统养老思想，依赖子女照顾的认知仍占据主导地位，严重束缚公众接受、购买养老服务的意识，大部分老年人认为由子女提供照料更符合老年人在心理上的安全依赖，而不愿意选择养老机构，居家养老模式仍为主流。二是动员社会力量参与养老事业的优待政策宣传不到位，创业氛围不浓，很多企业家近年来只看重了项目建设和产业园区建设，很少有人动心思参与养老事业。三是民间资本运营社会化养老服务利润空间有限。养老机构推行社会化养老艰难，需要压缩行业利润空间，加之养老服务行业前期投入多、专业人才需求大、回报周期长，同时现阶段我县老年人实际消费支付能力有限，使得民间资本进入社会养老业的意愿不强，进而导致养老服务设施建设发展与建后运营的进程受到很大制约。

三、几点建议

（一）坚持科学统筹规划，持续完善养老服务体系